こんな時は
- [参考資料]「かかりつけ医のための BPSDに対応する向精神薬使用ガイドライン」(pdf) ※掲載元(厚生省)
- 平成24年度認知症治療薬について
- 札幌市内でボツリヌス療法が受けられる病院
- 厚生労働省＜介護サービス情報の公表制度＞による介護サービス検索
- 摂食嚥下関連医療資源マップ
平成24年度 認知症治療薬
症状の進行抑制と改善の治療であり、症状が著しく改善、治癒するということではなく、効果には今のところ限界があることを知ったうえで服用をし、過度の依存には気を付けるよう報告されています。
薬の効果を知ったうえで、必要なのは家族介護者やまわりの人の認知症への理解と声がけ(会話も)、見守る介護の思いが大切なようなきがします。
※服用にさいしては
症状によって効果に変化みられるので、かかりつけの医者または医療機関と相談の上、服用をきめる事がたいせつです。
●認知症(アルツハイマー型)の治療薬が新たに加わりました。
- アリセプト(ドネペジル) [飲み薬]
副作用(報告されているもの)：嘔吐、食欲なくなる
* ジェネリック医薬品あり - レミニール(ガランタミン) [飲み薬]
副作用(報告されているもの)：めまい、眠気
* 服用が１日２回で服薬管理が必要。 - リバスタッチ(リバスチグミン) [貼り薬]
副作用(報告されているもの)：かゆみ、かぶれ、嘔吐 - イクセロンパッチ(リバスチグミン) [貼り薬]
副作用(報告されているもの)：かゆみ、かぶれ、嘔吐
* 注意・上記の薬は互いに併用はできない。 - メマリー(メマンチン) [飲み薬]
副作用(報告されているもの)：めまい、眠気
* この治療薬は上記の薬と併用ができます。 - その他・漢方薬
抑肝散(よくかんさん)…レビー小体型認知症に今、多く用いられています。
副作用(報告されているもの)：漢方なので少ないと言われています。
脳血管障害による痙縮とリハビリテーション
脳血管障害（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血）などによる、後遺症として手足に、運動機能障害で痙縮＝筋肉が緊張しすぎてしまい手・足の筋肉がつっぱった状態＝がみられる。手の指が握ったままで開きにくい、足首が内側に曲がる内転がみられるなど、筋肉が固まって関節の動きを制限される状態を緩和、治療のひとつとして、ボツリヌス療法を希望するかたが増えております。
[一回の注射投与で約3～4ヶ月、個人差はありますが効果がみられリハビリテーションと組み合わせて治療を行い、これを繰りかえす。投与を中止すると元の状態に戻ってしまいますので、注意が必要です。]
＊ボツヌリス療法を希望される方は、担当医と相談の上、治療を行っている病医院を受診されることをお勧めいたします。既存症によっては治療ができないこともあります。
(吐き気・部位の赤身・だるさ・けいれん等副作用が報告されていますので病医院に相談してください）
札幌市内でボツリヌス療法が受けられる病院 (平成24年3月現在)
| 中央区 | JA北海道厚生連札幌厚生病院 神経内科 札幌市中央区北3条東8丁目5 TEL: 011-261-5331 |
手腕足 |
|---|---|---|
| 札幌医科大学付属病院 リハビリテーション科 札幌市中央区南1条西16丁目291-84 TEL: 011-621-8059 |
手腕足 | |
| 時計台記念病院 総合リハビリテーションセンター 札幌市中央区北1条東1丁目2-3 TEL: 011-251-1221 |
手腕足 | |
| 心和病院 ペインクリニック内科 札幌市中央区南13条西20丁目1-6 TEL: 011-551-4184 |
手腕足 | |
| 東区 | さっぽろ神経内科クリニック 神経内科 札幌市東区北21条東21丁目2-17 TEL: 011-780-2233 |
手腕足 |
| 東苗穂病院 循環器内科 札幌市東区東苗穂3条1丁目2-18 TEL: 011-784-1121 |
手腕足 | |
| 西区 | 札幌山の上病院 神経内科 札幌市西区山の手6条9丁目1-1 TEL: 011-621-1200 |
手腕足 |
| 北海道医療センター 神経内科 札幌市西区山の手5条7丁目1-1 TEL: 011-611-8111 |
手腕足 | |
| 南区 | 中村記念南病院 リハビリテーション科 札幌市南区川沿2条2丁目3-1 TEL: 011-573-8385 |
手腕足 |
| 愛全病院 リハビリテーション科 札幌市南区川沿13条2丁目1-38 TEL: 011-571-5670 |
手腕足 | |
| 南札幌脳神経外科 脳神経外科 札幌市南区川沿2条3丁目2-32 TEL: 011-511-3368 |
手腕足 | |
| 北区 | 北海道大学病院 リハビリテーション科 札幌市北区14条西5丁目 TEL: 011-716-1161 |
手腕足 |
| 白石区 | 東札幌脳神経クリニック 脳神経 札幌市白石区東札幌3条3丁目13-1シバァビル3F TEL: 011-817-2271 |
手腕 |
| 手稲区 | 札幌秀友会病院 麻酔科 札幌市手稲区新発寒5条6丁目2-1 TEL: 011-685-3333 |
手腕足 |
| 手稲ロイヤル病院 リハビリテーション科・脳神経外科 札幌市手稲区手稲金山124 TEL: 011-681-2105 |
手腕足 |
厚生労働省＜介護サービス情報の公表制度＞による介護サービス検索
- 厚生労働省ホームページ [URL] http://www.mhlw.go.jp
- ホームページの下にある＜分野別の制度＞
「介護サービス情報公表システム」をクリック - 「介護サービス情報公表システム」のバナーをクリック
- 「北海道」⇒「介護事業所検索」⇒「サービスから探す」をクリック
- 探したいサービスにチェックを入れ⇒「地図を選択」をクリック
- 「石狩振興局」⇒探す市町村区を選択⇒「検索する」をクリック
- 「詳細情報を見る」をクリック
摂食嚥下関連医療資源マップ
[URL] http://www.swallowing.link/
嚥下検査、リハビリ及び訪問診療検索ができます。
(VF＝嚥下造影検査、VE＝嚥下内視鏡検査)
- 札幌東徳洲会病院 訪問診療・嚥下訓練・VF/VE
札幌市東区北33条東14丁目3-1 TEL: 011-722-1110 - 北海道大学病院 訪問診療・嚥下訓練・VF/VE
札幌市北区北14条西5丁目 TEL: 011-716-1161 - 中村記念病院 嚥下訓練・VE
札幌市中央区南1条西14丁目 TEL: 011-231-8555 - 慈啓会病院 嚥下訓練・VF
札幌市中央区双子山1-3 TEL: 011-641-7755
他・旭山病院・中田泌尿器科病院 (要確認)